Genehmigungspflichtige Leistung

Intravitreale Injektion

Stand: 01.10.2011
Grundlage: Übergangsvereinbarungen zur Vergütung der intravitrealen Injektion zwischen der KVWL und den der Vereinbarung beigetretenen Kostenträgern
Betrifft welche Leistungen:

Altersbedingter Makuladegeneration (AMD) : SNR 91401L, 91401R, 91402L, 91402R, 91408L, 91408R, 90012

Therapie der Diabetischen Makulopathie: SNR 91411L, 91411R, 91412L, 91412R, 91418L, 91418R, 90012

Makulaödems als Folge eines retinalen Venenastverschlusses (VAV) oder retinalen Zentralvenenverschlusses (ZVV): SNR 91421L, 91421R, 91422L, 91422R, 91428L, 91428R, 91431L, 91431R, 90012, 90015
Antragsberechtigt: Niedergelassene und ermächtigte Fachärzte für Augenheilkunde
Fachliche Anforderungen:

Nachweis über:

die Teilnahme an einem 4stündigen Kurs zu PDT und/oder intravitrealer Medikamentenapplikation

und

die selbstständige Auswertung von mindestens 200 Fluoreszangiographien (FLA) zur Differenzialdiagnostik pathologischer Veränderungen der altersabhängigen Makuladegeneration (oder der pathologischen Myopie) oder 500 FLA des Augenhintergrundes

und

die selbstständige Durchführung von 100 intraokularen Eingriffen (ohne Lasertherapie) oder 100 intravitrealen Injektionen
Zusätzliche Anforderungen:

Operationsraum, der die Anforderungen nach § 6 Abs. 5 Nr. 1 der Qualitätssicherungsvereinbarung nach § 115b SGB V erfüllt

Erfüllung der hygienischen Anforderungen nach § 6 Abs. 3 der Qualitätssicherungsvereinbarung nach § 115b SGB V

Bescheinigung des Haftpflichtversicherten über den Einschluss der intravitrealen Applikation von ausgeeinzeltem Lucentis (Ranibizumab) und der Verwendung von Avastin (Bevacizumab) außerhalb seiner Zulassung in den Versicherungsschutz

Bescheinigung der mit dem Arzt kooperierenden Apotheke über das Vorliegen der Haftung der Apotheke für das ausgeeinzelte Ranibizumab und der Möglichkeit einer validierten aseptischen Herstellung unter einer LAF-Werkbank
Teilnahme:

Teilnahmeantrag für die Behandlung der AMD:
Anlage 7 der Übergangsvereinbarung

Teilnahmeantrag für die Therapie der diabetischen Makulopathie: Anlage 7 der Übergangsvereinbarung

Teilnahmeantrag für die Behandlung des Makulaödems als Folge eines retinalen Venenastverschlusses (VAV) oder retinalen Zentralveenverschlusses (ZVV): Anlage 7 der Übergangsvereinbarung

     

Übersicht - Genehmigungspflichtige Leistungen

Ansprechpartner:
 

E-Mail Daniela Nagel            Tel: 0231 94 32 36 21