Verträge
DMP Brustkrebs - koordinierender Gynäkologe -
Behandlungsprogramme für Chroniker
Wichtig: DMP Brustkrebs – Maximale Teilnahmedauer auf zehn Jahre ab dem 01.10.2017 verlängert –
Die Vertragspartner in Westfalen-Lippe haben in einer ergänzenden Erklärung zum DMP Brustkrebs vereinbart, dass die maximale Teilnahmedauer für Patientinnen von fünfeinhalb Jahren auf zehn Jahre verlängert wird. Für bereits eingeschriebene Patientinnen gelten folgende Regelungen:
- Bei einer (aktuellen) Erkrankungsdauer von weniger als fünfeinhalb Jahren nach histologischer Diagnosesicherung zum Stichtag 1. Oktober 2017 können die Patientinnen weiterhin im DMP verbleiben. Die Teilnahme wird automatisch um weitere viereinhalb Jahre verlängert und endet somit zehn Jahre nach histologischer Diagnosesicherung. Dies gilt sowohl im Falle der Teilnahme aufgrund eines Primärtumors als auch im Falle eines vor dem 1. Oktober 2017 neu aufgetretenen kontralateraler Tumors beziehungsweise eines Rezidivs. Die teilnehmenden Ärzte müssen nichts weiter veranlassen.
- Patientinnen, deren Teilnahme vor dem 1. Oktober 2017 aufgrund von Rezidivfreiheit nach fünfeinhalb Jahren Erkrankungsdauer endete, können ab dem 1. Oktober 2017 wieder eingeschrieben werden, wenn der Wunsch nach weiterer Teilnahme besteht und die Teilnahme für die Patientin sinnvoll erscheint. Die teilnehmenden Ärzte müssen dazu wieder eine Teilnahme-/Einwilligungserklärung ausfüllen und eine Erstdokumentation erstellen.
- Bei Vorliegen von Fernmetastasen bleibt es wie bisher bei einer unbefristeten Teilnahme.
Wichtige Infos
zum DMP
DMP Praxisinformationen der KVWL (68 KB)
Stand: 29. Juni 2017
Disease-Management-Programme (DMPs) beruhen auf einer kontinuierlichen, qualitätsgesicherten, strukturierten Versorgung auf der Basis evidenzbasierter Entscheidungsgrundlagen. Die Programme beinhalten genaue Ablaufpläne für die Versorgung von Patienten mit chronischen Erkrankungen. Sie regeln, welcher Arzt die erste Anlaufstelle für die Betroffenen ist, welche Untersuchungen und Therapien er vornimmt und wann er den Patienten an wen weiter überweist. Diese Struktur bewirkt eine Qualitätsverbesserung und dient der Vermeidung von Langzeitkomplikationen bezogen auf das Risikopotential der jeweiligen Erkrankung sowie der Unterstützung der Eigenaktivität und Gesundheitskompetenzen des Patienten.
Die Teilnahme an einem DMP ist für den Arzt freiwillig und kann jederzeit widerrufen werden. Die regelmäßige Dokumentation des Behandlungsverlaufs dient der Qualitätssicherung. Dadurch erhält der Arzt regelmäßig die notwendigen Informationen, um die Behandlungserfolge weiter zu optimieren. Die Patienten schreiben sich ebenfalls freiwillig für ein solches Programm ein. Sie bewegen sich dann in einer strukturierten Versorgungskette.
Betrifft folgende Leistungen:
SNRN 90221 - 90225
Antragsberechtigt:
Niedergelassene Gynäkologen
Fachliche Anforderungen:
Teilnahme an einem Fortbildungscurriculum Brustkrebs
Stand:
01.01.2011
Teilnahmeerklärung:
Für Vertragsärzte und angestellte Ärzte:
Anlage 4 und 4a der Vereinbarung
| Stand | KB | |
|---|---|---|
| Vereinbarung Brustkrebs | 01.07.2013 | 165 |
| Anlagen | ||
| Anlage 1: Strukturqualität koordinierender Gynäkologe | 01.07.2013 | 22 |
| Anlage 2: Strukturqualität Struktur- und Prozessqualität der Krankenhäuser / Kooperationszentren sowie von Vertragsärzten | 01.07.2013 | 29 |
| Anlage 3: Auftragsleistung | 01.07.2013 | 24 |
| Anlage 4: Teilnahmeerklärung Gynäkologe | 01.07.2013 | 31 |
| Anlage 4a: Ergänzende Erklärung zu angestellten Ärzten | 01.07.2013 | 24 |
| Anlage 5: Intensiv-/Begleitgespräche | 01.07.2013 | 28 |
| Anlage 7: Leistungserbringer-Verzeichnis (ambulanter Sektor) | 01.07.2013 | 21 |
| Anlage 8: Qualitätssicherung Brustkrebs | 01.07.2013 | 47 |
| Anlage 11: Teilnahmeerklärung *) | 01.07.2013 | 93 |
| Anlage 14: Anforderungsformular DMP-Informationen | 18.09.2017 | 66 |
*) DMP - Teilnahmeerklärungen - Datenschutzgrundverordnung (DSGVO)
Neue Teilnahmeerklärungen ab dem 01.07.2018. Die alten, bis zum 24.05.2018 gültigen, Teilnahmeerklärungen können noch bis zum 30.06.2018 verwendet werden. Im Zuge der Einschreibung erhält der Patient von seiner Krankenkasse ein begleitendes Informations- bzw. Begrüßungsschreiben. Zusätzlich erhält dieser die kassenindividuellen Informationen aufgrund der DSGVO sowie die angepasste Datenschutzinformation (Stand: 25. Mai 2018). Dieses Verfahren ist mit dem Bundesbeauftragten für den Datenschutz und Informationsfreiheit abgestimmt worden.
(Diese Regelung gilt ausschließlich für die DMP-Verträge.)
Eine erneute Einschreibung nach den Vorgaben der DSGVO der bereits im DMP eingeschriebenen Patienten ist nicht notwendig.
Weitere Informationen
Qualitätsberichte DMP 2010, 2011, 2012, 2013 / 2014, 2015
Symbolnummern - Teil 2: Disease-Management-Programme
DMP-Richtlinie (DMP-RL) und DMP-Anforderungen-Richtlinie (DMP-AL)
Teilnehmerlisten - Praxen und Krankenhäuser
Übersicht Genehmigungspfl. Leistungen
Übersicht Rechtsquellen und Verträge