Verträge

DMP - Diabetes mellitus Typ 1

Vereinbarung zur Optimierung der Versorgung von Typ 1- und Typ 2 Diabetikern im Rahmen strukturierter Behandlungsprogramme nach § 137 f SGB V

Behandlungsprogramme für Chroniker

Wichtige Infos
zum DMP

DMP Praxisinformationen der KVWL (68 KB)
 
Stand: 29. Juni 2017

Disease-Management-Programme (DMPs) beruhen auf einer kontinuierlichen, qualitätsgesicherten, strukturierten Versorgung auf der Basis evidenzbasierter Entscheidungsgrundlagen. Die Programme beinhalten genaue Ablaufpläne für die Versorgung von Patienten mit chronischen Erkrankungen. Sie regeln, welcher Arzt die erste Anlaufstelle für die Betroffenen ist, welche Untersuchungen und Therapien er vornimmt und wann er den Patienten an wen weiter überweist. Diese Struktur bewirkt eine Qualitätsverbesserung und dient der Vermeidung von Langzeitkomplikationen bezogen auf das Risikopotential der jeweiligen Erkrankung sowie der Unterstützung der Eigenaktivität und Gesundheitskompetenzen des Patienten.

Die Teilnahme an einem DMP ist für den Arzt freiwillig und kann jederzeit widerrufen werden. Die regelmäßige Dokumentation des Behandlungsverlaufs dient der Qualitätssicherung. Dadurch erhält der Arzt regelmäßig die notwendigen Informationen, um die Behandlungserfolge weiter zu optimieren. Die Patienten schreiben sich ebenfalls freiwillig für ein solches Programm ein. Sie bewegen sich dann in einer strukturierten Versorgungskette.

 

Genehmigung

Betrifft folgende Leistungen:

SNR 91111, 91112 (Einschreibung)
SNR 90751 - 90754 (Pädiater)
SNR 91114 - 91131 (Patientenschulungen)

Antragsberechtigt:

niedergelassene und ermächtigte Vertragsärzte bzw. ärztlich geleitete Einrichtungen

Diabetologisch qualifizierter Arzt (DQA)

  • Facharzt für Allgemeinmedizin
  • Facharzt für Innere Medizin
  • Facharzt für Allgemeinmedizin und Innere Medizin

Diabetologisch qualifizierter Pädiater (DQP)

  • Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin

Koordinierender Hausarzt (DHA)
an der hausärztlichen Versorgungsstruktur teilnehmende Vertragsärzte für

  • Innere Medizin
  • Allgemeinmedizin
  • Praktische Ärzte

Fachliche Anforderungen:

Die nachzuweisenden fachlichen Anforderungen sind für den diabetologisch qualifizierten Arzt der Anlage 1 b, für den diabetologisch qualifizierten Pädiater der Anlage 2 und für den koordinierenden Hausarzt der Anlage 3 der Vereinbarung zu entnehmen

Zusätzliche Anforderungen:

  • Je Betriebsstätte sind apparative Voraussetzungen zu erfüllen, die den genannten Anlagen 1 b, 2 bzw. 3 der Vereinbarung zu entnehmen sind.
  • Für Patientenschulungen, die vom diabetologisch qualifzierten Arzt (DQA) bzw. qualifizierten Pädiater (DQP) durchgeführt werden können, gelten besondere Qualifikationsvoraussetzungen, die ebenfalls in den vg. Anlagen 1 bzw. 2 sowie in der Anlage 23 der Vereinbarung beschrieben sind

 

Stand:

01.07.2017

Teilnahmeerklärung:

Für Vertragsärzte und angestellte Ärzte:
Anlage 10 und 10a der Vereinbarung

Vereinbarung / Vertrag

PDF Stand KB
Vereinbarung Diabetes Typ 1 und Typ 2 / DSP 01.07.2017 326 KB
1. Änderungsvereinbarung Diabetes Typ 1 und Typ 2 / DSP 01.04.2013 32 KB
2. Änderungsvereinbarung Diabetes Typ 1 und Typ 2 / DSP 29.07.2014 26 KB
3. Änderungsvereinbarung Diabetes Typ 1 und Typ 2 / DSP 29.07.2014 31 KB
4. Änderungsvereinbarung Diabetes Typ 1 und Typ 2 / DSP 29.07.2014 64 KB
5. Änderungsvereinbarung - Austausch der Anlage 23 01.01.2017 -/- KB
6. Änderungsvereinbarung Diabetes Typ 1 und Typ 2 / DSP 01.07.2017 64 KB
Anlagen
Anlage 1a: Strukturqualität und Teilnahmevoraussetzungen diabetologischer Schwerpunktpraxen 01.07.2017 104 KB
Anlage 1b: Strukturvoraussetzungen für den koordinierenden Versorgungssektor (diabetologisch besonders qualifizierter Arzt) 01.07.2017 105 KB
Anlage 2: Strukturvoraussetzungen für den koordinierenden Versorgungssektor für die Betreuung von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes mellitus Typ 1 01.07.2017 92 KB
Anlage 3: Strukturvoraussetzungen für koordinierende Hausärzte zur Betreuung von Typ 1-Diabetikern (Ausnahme) 01.07.2017 80 KB
Anlage 4: Strukturqualität der koordinierenden Vertragsärzte (Diabetes mellitus Typ 2) 01.07.2017 83 KB
Anlage 5: Strukturqualität sonstige Leistungserbringer der 2. Versorgungsebene 01.07.2017 65 KB
Anlage 6: Strukturqualität der Leistungserbringer im Bereich des diabetischen Fußsyndroms 01.07.2017 74 KB
Anlage 7: Strukturvoraussetzungen der Krankenhäuser für die Teilnahme am DMP Diabetes mellitus Typ 1 und Diabetes mellitus Typ 2 01.07.2017 128 KB
Anlage 8: Teilnahmeerklärung als diabetologische Schwerpunktpraxis für die Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2 nach Anlage 1a 01.07.2017 120 KB
Anlage 9: Bedarfsplanung Diabetologische Schwerpunktpraxen und Begrenzung der Zahl der teilnehmenden DSPn 11.02.2017 101 KB
Anlage 10a: Teilnahmeerklärung des diabetologisch besonders qualifizierten Arztes für die Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 nach Anlage 1b 17.07.2017 566 KB
Anlage 10b: Teilnameerklärung des diabetologisch qualifizierten Pädiater für die Betreuung von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes mellitus Typ 1 nach Anlage 2 17.07.2017 543 KB
Anlage 10c: Teilnahmeerklärung des Hausarztes für die Betreuung von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes mellitus Typ 1 nach Anlage 2 (Ausnahme) 17.07.2015 514 KB
Anlage 10d: Teilnahmeerklärung des koordinierenden Vertragsarztes (HA/FA) für die Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 nach Anlage 4 17.07.2015 524 KB
Anlage 11: Leistungserbringer-Verzeichnis Ärzte und Krankenhäuser 01.07.2017 110 KB
Anlage 12: Medizinische Versorgungsinhalte DMP Diabetes mellitus Typ 1 01.07.2017 179 KB
Anlage 13: Medizinische Versorgungsinhalte DMP Diabetes mellitus Typ 2 01.07.2017 182 KB
Anlage 14: Versorgungsebenenen im DMP Diabetes mellitus 01.07.2017 74 KB
Anlage 16: Empfehlung zur Dokumentationsfrequenz 01.07.2017 72 KB
Anlage 17: Qualitätssicherung Diabetes mellitus Typ 1 01.07.2017 144 KB
Anlage 18: Qualitätssicherung Diabetes mellitus Typ 2 01.07.2017 196 KB
Anlage 19a: Teilnahmeerklärung Versicherter/Patienteninformation (Diabetes Typ1, Typ2, KHK, Asthma, COPD) – ist nur über das Praxisverwaltungssystem (PVS) ausdruckbar 01.07.2017 1.75 MB
Anlage 19b: DMP – Teilnahmeerklärung Versicherter/Patienteninformation Diabetes Typ1 und 2 – ist auch als Formular erhältlich 01.07.2017 1.74 MB
Anlage 21: Vergütung DMP-Leistungen 01.07.2017 115 KB
Anlage 22: Vergütung DSP-Leistungen, Aufgaben besonders qualifizierter Pädiater und Augenärzte 01.07.2017 157 KB
Anlage 23: Vergütung Patientenschulungen 01.07.2017 133 KB

Weitere Informationen auf unseren Seiten

Ansprechpartner

Genehmigung:
Janina Hinzmann

0231 94 32 15 71
E-Mail

Vertrag:
Service-Center

0231 94 32 10 00
E-Mail

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