Verordnung

Richtgrößen für Arzneimittelverordnungen

Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe vereinbart zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen.

Die jeweilige Gruppe umfasst die Vergleichsgruppe nur zugelassener Ärzte

Richtgrößen für 2018

Im Rahmen der Fortsetzung der Erprobung der wirkstoffbezogenen Steuerung haben die Vertragspartner auch für 2018 altersgegliederte Richtgrößen vereinbart. Wie im vergangenen Jahr haben Ärzte die Möglichkeit, sich durch weitgehende Erreichung der Verordnungsziele in einer Richtgrößenprüfung zu entlasten. Auch weiterhin gibt es keine zusätzlichen oder neuen Prüfmaßnahmen bei der Nichterreichung von Verordnungszielen.

Die nachfolgenden Richtgrößen sind in Euro angegeben.
Gruppe bezieht sich nur auf zugelassene Ärzte.

* Altersangabe in Jahren

Gruppe	bis 15 *	16-49 *	50-64 *	ab 65 *
zugel. Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	20,03	36,04	89,43	162,71
zugel. Anästhesisten	0,16	14,78	24,95	13,96
zugel. Anästhesisten mit Schmerztherapie	1,74	102,45	158,37	166,47
zugel. Augenärzte	2,06	8,57	13,45	18,18
zugel. Chirurgen	2,25	7,90	9,45	11,35
zugel. Frauenärzte	13,89	10,78	19,42	23,81
zugel. Gastroenterologen	35,81	391,98	172,47	86,89
zugel. Hautärzte	23,41	43,59	48,61	30,80
zugel. HNO-Ärzte	10,38	16,50	8,72	3,75
zugel. Kardiologen	8,11	11,84	17,01	17,60
zugel. Kinder- und Jugendärzte	31,09	72,72	72,72	72,72
zugel. Kinder- und Jugendpsychiater	35,22	41,30	41,30	41,30
zugel. Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	22,07	223,88	162,95	104,29
zugel. Neurologen	25,76	528,09	289,49	129,78
zugel. Onkologen	1.509,09	1.828,02	2.300,39	2.083,20
zugel. Orthopäden	0,67	6,98	10,08	14,49
zugel. Pneumologen	77,91	88,91	101,70	118,08
zugel. Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	36,13	92,72	84,77	84,99
zugel. Rheumatologen	276,25	577,78	536,02	311,39
zugel. übrige fachärztliche Internisten	35,36	125,81	135,73	144,18
zugel. Urologen	18,86	16,48	36,70	95,56

Richtgrößen für 2017

Die Vertragspartner vereinbaren für das Jahr 2017 die folgenden Richtgrößen für die aufgeführten Arztgruppen unter Beachtung der festgesetzten Ausgabenobergrenze. In Anlehnung an die Rahmenvorgaben Arzneimittel vom30.09.2016 sind die nach dem 01.01.2014 zur Hepatitis-C-Behandlung neu zugelassenen Arzneimittel mit den Wirkstoffen Sofosbuvir, Simeprevir, Daclatasvir und weiteren Wirk-stoffen sowie die Arzneimittelkosten im Zusammenhang mit der intravitrealen Me-dikamenteneingabe mit z.B. Lucentis, Eylea, Macugen und Ozurdex nicht in die Richtgrößenberechnung eingeflossen.

Die Richtgrößen gelten für ambulante Behandlungsfälle im jeweiligen Abrechnungsquartal gemäß § 21 Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2 BMV-Ä, ausgenommen Notfälle im organisierten Notfalldienst (Muster 19 a der Vordruckvereinbarung) und Überweisungsfälle zur Durchführung ausschließlich von Probenuntersuchungen oder zur Befundung von dokumentierten Untersuchungsergebnissen und Behandlungsfälle (vgl. Honorarbescheid - unter Ziffer 1.2), in denen ausschließlich Kostenerstattungen des Kapitels 40 EBM abgerechnet werden.

Die nachfolgenden Richtgrößen sind in Euro angegeben.
Gruppe bezieht sich nur auf zugelassene Ärzte.

* Altersangabe in Jahren

Gruppe	bis 15 *	16-49 *	50-64 *	ab 65 *
Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	19,38	35,26	85,32	152,82
Anästhesisten	0,28	13,72	22,73	14,37
Anästhesisten mit Schmerztherapie	2,24	97,14	157,70	166,09
Augenärzte	1,95	7,41	13,23	18,92
Chirurgen	2,52	6,67	8,64	10,72
Frauenärzte	13,30	10,88	19,17	23,02
Gastroenterologen	49,92	342,80	155,06	80,39
Hautärzte	21,34	38,27	41,85	27,77
HNO-ärzte	10,48	16,43	8,77	3,83
Kardiologen	9,34	9,72	14,15	15,19
Kinder- und Jugendärzte	29,86	76,38	76,38	76,38
Kinder- und Jugendpsychiater	32,09	38,56	38,56	38,56
Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	27,86	218,28	156,07	102,72
Neurologen	50,18	506,67	275,36	128,72
Onkologen	1.893,13	1.680,71	2.116,21	1.929,54
Orthopäden	0,71	6,56	9,99	14,54
Pneumologen	76,59	83,75	95,79	110,56
Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	38,99	92,60	84,39	85,13
Rheumatologen	107,29	524,43	481,47	279,54
übrige fachärztliche Internisten	43,84	109,34	126,23	143,02
Urologen	18,63	16,96	35,78	91,21

Richtgrößen für 2016

Für das Jahr 2016 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Aufgrund einer Entscheidung des Bundessozialgerichtes enthalten die Richtgrößen für 2016 erstmals eine Altersgliederung.

* Altersangabe in Jahren

Gruppe	bis 15 *	16-49 *	50-64 *	ab 65 *
Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	18,26	33,76	83,87	152,98
Anästhesisten	0,63	12,65	22,12	13,42
Anästhesisten mit Schmerztherapie	6,87	96,70	165,35	168,83
Augenärzte	1,91	6,36	12,26	18,69
Chirurgen	1,99	6,52	8,74	11,61
Frauenärzte	9,94	10,40	18,36	21,86
Gastroenterologen	43,15	311,89	149,04	76,78
Hautärzte	19,32	34,12	37,70	27,03
HNO-ärzte	10,68	17,15	9,20	4,12
Kardiologen	8,41	9,91	13,83	14,99
Kinder- und Jugendärzte	29,21	86,95	86,95	86,95
Kinder- und Jugendpsychiater	27,39	45,25	45,25	45,25
Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	35,54	229,82	164,23	112,07
Neurologen	91,91	580,81	292,35	145,54
Onkologen	534,91	1.461,76	1.871,63	1.807,03
Orthopäden	0,58	6,21	10,03	15,29
Pneumologen	72,47	77,34	92,75	104,75
Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	20,98	95,55	92,63	99,80
Rheumatologen	83,77	476,71	441,90	270,94
übrige fachärztliche Internisten	35,91	108,17	125,05	147,60
Urologen	19,28	17,23	36,82	89,81

Falls Ihre Praxis-EDV die neuen altersgegliederten Richtgrößen nicht abbilden kann, können Sie im folgenden PDF die Richtgrößen als Orientierungshilfe nach alter Systematik (Versichertenstatus M/F und R) einsehen.

Richtgrößen als Orientierungshilfe nach alter Systematik (10 KB)

Richtgrößen für 2015

Für das Jahr 2015 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtg. R
Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	47,94	143,25
Anästhesisten	9,41	21,03
Anästhesisten mit Schmerztherapie	96,54	204,20
Augenärzte	7,52	17,88
Chirurgen	6,48	11,26
Frauenärzte	11,61	21,50
Gastroenterologen	202,60	96,08
Hautärzte	30,53	27,08
HNO-Ärzte	12,60	4,63
Kardiologen	12,39	15,15
Kinder- und Jugendpsychiater	30,29	36,92
Kinder- und Jugendärzte	31,98	44,65
Nervenärzte, FA für Neurologie und Psychiatrie	171,63	158,35
Neurologen	399,89	242,15
Onkologen	1.686,16	1.732,36
Orthopäden	6,42	15,24
Pneumologen	84,82	108,03
Psychiater, FA für Psychiatrie und Psychotherapie	88,29	118,09
Rheumatologen	370,76	314,86
übrige fachärztliche Internisten	101,53	151,60
Urologen	29,13	82,92

Richtgrößen für 2014

Für das Jahr 2014 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	49,76	146,92
Anästhesisten	10,51	24,19
Anästhesisten mit Schmerztherapie	116,36	249,36
Augenärzte	7,98	18,94
Chirurgen	6,84	11,65
Frauenärzte	12,78	23,59
Gastroenterologen	202,57	107,19
Hautärzte	31,59	28,53
HNO-Ärzte	12,84	5,20
Kardiologen	12,59	14,99
Kinder- und Jugendpsychiater	31,07	42,69
Kinder- und Jugendärzte	32,72	58,32
Nephrologen	305,88	397,73
Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	174,09	168,17
Neurologen	395,02	249,65
Onkologen	1.659,94	1.784,60
Orthopäden	6,79	16,34
Pneumologen	84,28	108,77
Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	88,25	120,32
Rheumatologen	340,62	295,49
übrige fachärztliche Internisten	101,94	155,32
Urologen	30,71	81,73

Richtgrößen für 2013

Für das Jahr 2013 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	48,97	146,04
Anästhesisten	8,67	23,72
Anästhesisten mit Schmerztherapie	112,26	265,36
Augenärzte	7,66	18,48
Chirurgen	6,69	11,23
Frauenärzte	12,02	22,81
Gastroenterologen	209,41	115,63
Hautärzte	29,74	27,01
HNO-Ärzte	12,29	5,1
Kardiologen	12,47	14,84
Kinder- und Jugendpsychiater	31,54	44,79
Kinder- und Jugendärzte	33,08	56,29
Nephrologen	283,21	354,09
Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	178,09	180,75
Neurologen	297,24	219,9
Onkologen	1566,38	1670,58
Orthopäden	6,49	15,84
Pneumologen	81,3	104,48
Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	92,1	127,71
Rheumatologen	313,57	273,71
übrige fachärztliche Internisten	100,06	147,69
Urologen	27,89	73,31

Richtgrößen für 2012

Für das Jahr 2012 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	48,03	143,66
Anästhesisten	10,75	28,14
Anästhesisten mit Schmerztherapie	105,54	262,82
Augenärzte	7,66	18,65
Chirurgen	6,40	11,20
Frauenärzte	13,19	36,15
Gastroenterologen	161,05	103,44
Hautärzte	29,57	27,67
HNO-Ärzte	11,97	5,23
Kardiologen	9,45	11,79
Kinder- und Jugendpsychiater	32,92	44,71
Kinder- und Jugendärzte	32,04	54,26
Nephrologen	303,05	384,99
Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	187,22	196,27
Neurologen	271,83	244,41
Onkologen	1700,33	1782,74
Orthopäden	6,25	15,74
Pneumologen	83,12	108,46
Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	121,54	179,27
Rheumatologen	317,10	292,03
übrige fachärztliche Internisten	94,31	155,51
Urologen	26,80	69,56

Richtgrößen für 2011

Für das Jahr 2011 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	48,24	145,39
Anästhesisten	12,06	30,64
Anästhesisten mit Schmerztherapie	84,87	244,17
Augenärzte	7,51	22,04
Chirurgen	6,67	12,71
Frauenärzte	14,12	34,44
Gastroenterologen	128,45	85,09
Hautärzte	26,74	25,44
HNO-Ärzte	11,34	6,20
Kardiologen	8,94	13,88
Kinder- und Jugendpsychiater	34,37	59,28
Kinder- und Jugendärzte	36,38	67,15
Mund-/Kiefer- u. Gesichtschirurgen	5,28	4,95
Nephrologen	324,62	543,04
Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	150,67	176,76
Neurochirurgen	14,10	26,36
Neurologen	213,74	223,85
Onkologen	1644,30	1837,93
Orthopäden	5,94	15,84
Pneumologen	74,08	107,22
Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	117,30	174,50
Reha-Ärzte	4,57	14,75
Rheumatologen	203,07	198,10
übrige fachärztliche Internisten	74,48	124,37
Urologen	26,47	80,77

Richtgrößen für 2010

Für das Jahr 2010 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	48,24	145,39
Anästhesisten	12,06	30,64
Anästhesisten mit Schmerztherapie	84,87	244,17
Augenärzte	7,51	22,04
Chirurgen	6,67	12,71
Frauenärzte	14,12	34,44
Gastroenterologen	128,45	85,09
Hautärzte	26,74	25,44
HNO-Ärzte	11,34	6,20
Kardiologen	8,94	13,88
Kinder- und Jugendpsychiater	34,37	59,28
Kinder- und Jugendärzte	36,38	67,15
Mund-/Kiefer- u. Gesichtschirurgen	5,28	4,95
Nephrologen	324,62	543,04
Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	150,67	176,76
Neurochirurgen	14,10	26,36
Neurologen	213,74	223,85
Onkologen	1644,30	1837,93
Orthopäden	5,94	15,84
Pneumologen	74,08	107,22
Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	117,30	174,50
Reha-Ärzte	4,57	14,75
Rheumatologen	203,07	198,10
übrige fachärztliche Internisten	74,48	124,37
Urologen	26,47	80,77

Richtgrößen für 2009

Für das Jahr 2009 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
zugel. Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	47,53	143,24
zugel. Anästhesisten	11,88	30,19
zugel. Anästhesisten mit Schmerztherapie	83,62	240,56
zugel. Augenärzte	7,40	21,71
zugel. Chirurgen	6,57	12,52
zugel. Frauenärzte	13,91	33,93
zugel. Gastroenterologen	126,55	83,83
zugel. Hautärzte	26,34	25,06
zugel. HNO-Ärzte	11,17	6,11
zugel. Kardiologen	8,81	13,67
zugel. Kinder- und Jugendpsychiater	33,86	58,40
zugel. Kinder- und Jugendärzte	35,84	66,16
zugel. Mund-/Kiefer- u. Gesichtschirurgen	5,20	4,88
zugel. Nephrologen	319,82	535,01
zugel. Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	148,44	174,15
zugel. Neurochirurgen	13,89	25,97
zugel. Neurologen	210,58	220,54
zugel. Onkologen	1620,00	1810,77
zugel. Orthopäden	5,85	15,61
zugel. Pneumologen	72,99	105,64
zugel. Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	115,57	171,92
zugel. Reha-Ärzte	4,50	14,53
zugel. Rheumatologen	200,07	195,17
zugel. übrige fachärztliche Internisten	73,38	122,53
zugel. Urologen	26,08	79,58

Richtgrößen für 2008

Für das Jahr 2008 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
zugel. Allgemeinmediziner, Praktische Ärzte, haus. Internisten	47,33	145,50
zugel. Anästhesisten	11,88	30,19
zugel. Anästhesisten mit Schmerztherapie	83,62	240,56
zugel. Augenärzte	7,52	18,98
zugel. Chirurgen	6,25	13,07
zugel. Frauenärzte	13,90	34,75
zugel. Gastroenterologen	110,94	77,74
zugel. Hautärzte	27,65	29,69
zugel. HNO-Ärzte	10,63	6,44
zugel. Kardiologen	9,50	12,46
zugel. Kinder- und Jugendpsychiater	45,61	59,40
zugel. Kinderärzte	29,15	77,55
zugel. Mund-/Kiefer- u. Gesichtschirurgen	6,16	6,65
zugel. Nephrologen	319,82	535,01
zugel. Nervenärzte, FA für Neurologie u. Psychiatrie	142,38	164,41
zugel. Neurochirurgen	23,01	35,65
zugel. Neurologen	182,95	193,49
zugel. Onkologen	1539,81	1716,29
zugel. Orthopäden	5,53	15,39
zugel. Pneumologen	72,10	105,89
zugel. Psychiater, FA für Psychiatrie u. Psychotherapie	125,75	177,29
zugel. Reha-Ärzte	6,04	19,69
zugel. Rheumatologen	177,81	190,37
zugel. übrige fachärztliche Internisten	76,59	128,40
zugel. Urologen	26,48	75,39

Richtgrößen für 2007

Für das Jahr 2007 sind unter Berücksichtigung der Arzneimittelvereinbarung die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden. Die Rahmenvorgaben nach § 84 Abs. 7 SGB V sind berücksichtigt.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
Allgemeinmediziner / hausärztlich tätige Internisten	47,66	152,12
Anästhesisten	9,91	27,28
Anästhesisten mit Schmerztherapie	56,18	192,50
Ärzte für physikalische u. reha. Medizin	6,22	17,77
Augenärzte	6,64	17,21
Chirurgen	5,73	12,42
fachärztlich tätige Internisten o. Schwerpunkt	80,03	137,32
Frauenärzte	11,41	27,23
Hautärzte	20,57	22,66
HNO-Ärzte	10,24	6,42
Internisten-Gastroenterologie	82,49	64,66
Internisten-Kardiologie	10,10	13,48
Internisten-Nephrologie	294,08	509,37
Internisten-Onkologie	1198,12	1392,00
Internisten-Pneumologie	66,53	93,00
Internisten-Rheumatologie	128,53	156,85
Kinder- u. Jugendpsychiater	28,87	44,22
Kinderärzte	25,93	73,21
MKG-Chirurgen	5,80	5,48
Neurochirurgen	25,62	41,76
Neurologen	154,97	167,48
Neurologen und Psychiater / Nervenärzte	125,89	150,63
Orthopäden	5,20	14,95
Psychiater	107,71	157,53
Psychotherapeuten, ärztl.	7,36	25,31
Urologen	24,22	71,63

Richtgrößen für 2006

Für das Jahr 2006 sind die nachfolgenden Richtgrößen (in Euro) für Westfalen-Lippe zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung und den Landesverbänden der Krankenkassen vereinbart worden.

Gruppe	Richtgr. M/F	Richtgr. R
Allgemeinmediziner / hausärztlich tätige Internisten	44,68	139,57
Anästhesisten	6,51	18,52
Anästhesisten / Schmerztherapie	68,10	226,87
Ärzte für physikalische u. reha. Medizin	6,06	18,89
Augenärzte	6,35	15,69
Chirurgen	6,32	11,86
fachärztlich tätige Internisten o. Schwerpunkt	59,90	107,07
Frauenärzte	11,16	23,46
Hautärzte	20,49	22,95
HNO-Ärzte	10,04	6,20
Internisten-Gastroenterologie	82,59	58,95
Internisten-Kardiologie	10,98	14,18
Internisten-Nephrologie	277,91	499,57
Internisten-Onkologie	1.172,74	1.355,33
Internisten-Pneumologie	65,13	88,36
Internisten-Rheumatologie	90,74	124,07
Kinder- u. Jugendpsychiater	22,55	35,63
Kinderärzte	23,28	60,38
MKG-Chirurgen	5,41	4,82
Neurochirurgen	22,51	46,80
Neurologen	128,33	144,16
Neurologen und Psychiater / Nervenärzte	111,83	130,05
Orthopäden	5,36	14,78
Psychiater	105,29	147,54
ärztl. Psychotherapeuten	12,82	29,68
Urologen	23,99	66,93

Ansprechpartner

Arzneimittel / Sprechstundenbedarf

0231 94 32 39 41

Heilmittel / Hilfsmittel

0231 94 32 39 47

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