Disease-Management-Programme (DMP)

Aktuell gibt es in Westfalen-Lippe DMP für sechs Diagnosen

Disease-Management-Programme (DMP) sind strukturierte Behandlungsprogramme, die auf evidenzbasierten Leitlinien für die an der Versorgung beteiligten Leistungserbringer beruhen. Die Programme enthalten Vorgaben für eine kontinuierliche Information und Dokumentation. DMP wurden entwickelt, um

  • eine Verschlechterung der Krankheit zu verhindern oder zu verlangsamen,
  • Komplikationen und Folgeerkrankungen zu vermeiden,
  • die Selbstmanagementfähigkeiten von Patienten zu verbessern,
  • die krankheitsbezogene Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern,
  • eine Behandlung nach evidenzbasierten Leitlinien durchzuführen.

Aktuell gibt es in Westfalen-Lippe DMP für sieben Diagnosen (siehe Aufklappmenü unten). Alle Krankenkassen nehmen an allen DMP teil. Die Krankenkassen müssen beim Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS) pro DMP-Diagnose und KV-Region eine Zulassung beantragen. Diese wird nur erteilt, wenn die Programme die Anforderungen der DMP-A-RL und der RSAV erfüllen. Die Zulassungsvoraussetzungen werden regelmäßig vom BAS überprüft. Das Ergebnis dieser Prüfung ist auch abhängig vom Ergebnis einer wissenschaftlichen Evaluation, die für jedes DMP gesetzlich vorgeschrieben ist.

Die Krankenkassen verhandeln mit den Leistungserbringern bzw. ihren Verbänden/der KVWL über die Einführung der neuen DMP.

Ärzte und Patienten müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllen, damit sie am DMP teilnehmen können, nachzulesen im DMP-Wegweiser (Arztmanual)

Lesen Sie auch die Qualitätssicherungsberichte über DMP in Westfalen-Lippe:

DMP-Wegweiser

Um den organisatorischen und administrativen Rahmen von Disease-Management-Programmen zu veranschaulichen und zu vereinfachen, haben die KVWL und die Krankenkassen in Westfalen-Lippe ein Arztmanual erarbeitet. Das schriftliche Informations- und Schulungsmaterial für Ärzte in Westfalen-Lippe soll als Wegweiser durch strukturierte Behandlungsprogramme dienen. 

DMP-Arztmanual: Wegweiser durch strukturierte Behandlungsprogramme (Stand: April 2024)

Die sieben DMP in Westfalen-Lippe

Beachten Sie bitte, dass wir die DMP Asthma bronchiale und COPD hier zusammenfassen. 

Symbolnummern DMP

In Teil 2 des Symbolnummernverzeichnisses finden Sie die Symbolnummern der DMP Asthma bronchiale und COPD, Brustkrebs, Diabetes mellitus Typ 1, Diabetes mellitus Typ 2 und Koronare Herzkrankheit (KHK).