Zweitmeinung
Als gesetzlich versicherter Patient haben Sie das Recht, sich vor bestimmten geplanten Operationen eine zweite ärztliche Meinung einzuholen. Dieser Anspruch ist im GKV-Versorgungsstärkungsgesetz verankert.
Das Zweitmeinungsverfahren ist Teil einer bundesweiten Regelung und wird in Westfalen-Lippe über die KVWL organisiert und umgesetzt.
Wichtig zu wissen
Nur bei bestimmten, planbaren Eingriffen kommt das Zweitmeinungsverfahren zum Tragen.
Dazu zählen:
- Amputation beim Diabetischen Fußsyndrom
- Aortenaneurysmen
- Arthroskopische Eingriffe an der Schulter
- Cholezystektomie
- Eingriffe bei lokal begrenztem und nicht metastasiertem Prostatakarzinom
- Hüftgelenkersatz
- Hysterektomie
- Implantationen eines Herzschrittmachers, eines Defibrillators oder eines CRT-Aggregats
- Karotis-Revaskularisation bei Karotis-Stenosen
- Kathetergestützte elektrophysiologische Herzuntersuchungen und Ablation am Herzen
- Knieendoprothesen
- Tonsillektomie/Tonsillotomie
- Wirbelsäuleneingriffe
Wichtig zu beachten: Notfall-OPS sind vom Zweitmeinungsverfahren ausgeschlossen.
- Erstmeinung: Empfiehlt der behandelnde Arzt eine Operation, muss er seinen Patienten auf das Recht zur Zweitmeinung hinweisen und alle Unterlagen zur Verfügung stellen.
- Zweitmeinung einholen: Ein unabhängiger, speziell zugelassener Arzt prüft, ob der empfohlene Eingriff wirklich notwendig ist oder ob es dazu Alternativen gibt.
- Entscheidung: Der Patient entscheidet anschließend, ob er den Eingriff durchführen lässt oder nicht.
Wichtige Eckpunkte:
- Die Kosten für die Zweitmeinung werden von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen.
- Ob der Patient sich eine Zweitmeinung einholt oder nicht, ist eine freiwillige Entscheidung.
- Der Arzt, der für die Zweitmeinung aufgesucht wird, darf nicht wirtschaftlich von dem Eingriff profitieren.
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Diabetisches Fußsyndrom
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Aorteneneurysmen
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Arthroskopische Eingriffe an der Schulter
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Cholezystektomie
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Hüftgelenkersatz
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Hysterektomie
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Implantationen Herzschrittmacher / Defibrillator / CRT-Aggregat
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Karotis-Revaskularisation bei Karotis-Stenosen
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Kathetergestützte elektrophysiologische Herzuntersuchungen / Ablation am Herzen
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Knieendoprothesen
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Tonsillektomie/Tonsillotomie
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Wirbelsäuleneingriffe