GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz

Die extrabudgetäre Vergütung für TSVG-Fälle sowie die Zuschläge für Hausarztvermittlungsfälle und TSS-Fälle entfallen zum 1. Januar 2027.

Nahezu alle bisher extrabudgetären EBM-Leistungen (z.B. Früherkennungsuntersuchungen, ambulante Operationen, Psychotherapie…) werden ab 2027 in die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung überführt. Basis für die Überführung ist das Leistungsvolumen aus dem Jahr 2025, so dass Steigerungen gegenüber diesem Leistungsniveau zu sinkenden Auszahlungsquoten führen.

Die Zuschläge für Hygiene und Kurzzeittherapien sowie die Vergütung für die Befüllung und Aktualisierung der elektronischen Patientenakte (ePA) und für die Beratung zur Organ- und Gewebespende entfallen ab 2027 komplett.

Die Vergütungszuwächse insgesamt dürfen künftig die Entwicklung der Grundlohnrate nicht überschreiten. Für die Jahre 2027 bis 2029 wird die Obergrenze der jährlichen Steigerungsrate gegenüber der Grundlohnrate zusätzlich pauschal um einen Prozentpunkt abgesenkt.

Neue Regelungen können zusätzlichen Bürokratieaufwand und ein höheres Regressrisiko mit sich bringen. So entfallen beispielsweise bundesweite Praxisbesonderheiten bei neu abzuschließenden Erstattungsbetragsvereinbarungen.

Seit dem 30. Juli 2026 sind Cannabisblüten nicht mehr zulasten der GKV verordnungsfähig. Für die Verordnung von Cannabisextrakten sowie Arzneimitteln mit Dronabinol oder Nabilon gelten neue Voraussetzungen

Homöopathische und anthroposophische Arzneimittel sind seit dem 30. Juli 2026 nicht mehr zulasten der GKV erstattungsfähig. Ab 1. Januar 2027 können sie zudem nicht mehr als Satzungsleistung der Krankenkassen angeboten werden.

Neue bundesweite Praxisbesonderheiten können aufgrund der gesetzlichen Änderung nicht mehr vereinbart werden. Bereits bestehende Praxisbesonderheiten bleiben unter bestimmten Voraussetzungen bestehen.

Für bestimmte patentgeschützte Wirkstoffe wurden neue Regelungen zu Rabattverträgen geschaffen. Die entsprechenden Verträge sind derzeit noch nicht abgeschlossen.

• Die bisherigen Zuschläge für Hausarztvermittlungsfälle und TSS-Fälle bei Fachärzten werden zum 1. Januar 2027 gestrichen. Ebenso die Zuschläge für TSS-Fälle bei Hausärzten und Kinder- und Jugendärzte.
• Die Pauschale für die Vermittlung eines Facharzttermins durch einen Hausarzt oder Kinder- und Jugendarzt (GOP 03008 / 04008) wird gestrichen.

Die Leistungen für die ePA-Erstbefüllung und Aktualisierung der ePA werden zum 1. Januar 2027 gestrichen.

• Die Zuschläge für Kurzzeittherapien entfallen zum 1. Januar 2027.
• Die Vergütung für die Beratung zur Organ- und Gewebespende entfällt zum 1. Januar 2027

Über die wichtigsten Regelungen und Auswirkungen des GKV-BStabG auf die haus- und kinderärztliche Versorgung haben wir in unserer Online-Informationsveranstaltung am 7. Oktober 2026 informiert. Nachfolgend finden Sie sowohl den Videomitschnitt als auch die Vortragsfolien. 

Über die wichtigsten Regelungen und Auswirkungen des GKV-BStabG auf die fachärztliche Versorgung haben wir in unserer Online-Informationsveranstaltung am 14. Oktober 2026 informiert. Nachfolgend finden Sie sowohl den Videomitschnitt, die Vortragsfolien als auch eine näherungsweise Berechnung für Praxen mit RLV. 

Über die wichtigsten Regelungen und Auswirkungen des GKV-BStabG auf die psychotherapeutische Versorgung haben wir in unserer Online-Informationsveranstaltung am 12. Oktober 2026 informiert. Nachfolgend finden Sie sowohl den Videomitschnitt als auch die Vortragsfolien.