Bestellservice
Online-Bestellung: vorgedruckte Formulare, Flyer, Plakate und Patienteninformationen
Oder: Bestellformular herunterladen und ausgefüllt an uns zurücksenden
Alternativ zum Online-Bestellformular können Vertragsärztinnen und -ärzte und Vertragspsychotherapeutinnen und -therapeuten weiterhin die Bestellvorlage herunterladen und an uns per E-Mail, Fax oder Post zurücksenden.
E-Mail: formular-versand@kvwl.de
Fax: 0231 9432-1633
Per Post: KVWL, Robert-Schimrigk-Straße 4-6 44141 Dortmund
Bitte achten Sie bei Bestellungen per E-Mail, Fax oder Post immer darauf, dass der Vertragsarztstempel leserlich ist. Damit verkürzen Sie die Bearbeitungszeit.
Formulare zum Herunterladen
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Gesundheits-Checkheft U10, U11, J2: Bestellschein
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Einverständniserklärung zur Erhebung/Übermittlung von Patientendaten - Hausarzt
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Einverständniserklärung zur Erhebung/Übermittlung von Patientendaten - Facharzt
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Formular: Anfrage der Krankenkasse zum Fortbestehen der ArbeitsunfähigkeitVorgabe bei unzulässigen Fragestellungen der Krankenkassen zur Arbeitsunfähigkeit, die mit der Original-Kassenanfrage zurückgesandt werden kann.
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Kinderunfälle: Merkblätter zur VermeidungHerausgeber: Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek)
Links zu Formularen auf anderen Websites
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Formtexte für Ärztinnen/ÄrzteDeutsche Gesetzliche Unfallversicherung e.V. (DGUV)
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Erstanforderung von BTM-Rezepten und BTM-AnforderungsscheineBundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)
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Infos zum Erstbezug von BTM-Rezepten bzw. BTM-Anforderungsscheinen und Hinweise zur Betäubungsmittel-VerschreibungsverordnungBundesinstitut im Abschnitt "Betäubungsmittel unter "FAQ"
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Kassenrezepte (Muster 16)Bestellung bei: Paul Albrechts Verlag GmbH (PAV)
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Swiss Post Solutions GmbHÄrzte, die bereits bei der Swiss Post Solutions GmbH Kassenrezepte (Muster 16) bestellt hatten, werden dort weiterhin betreut.